金融教育宣传月丨小康消保之声:以案说险,如何保障消费者依法求偿权?
发布时间:2024-09-10

典型案例
       客户冯先生因重大疾病向某保险公司申请理赔被拒后,向监管机构进行了投诉。后续,在保险行业协会的调解下,冯先生与某保险公司达成了和解,维护了冯先生的依法求偿权。

什么是依法求偿权?
       “依法求偿权”是指金融消费者在消费过程中非因本人故意或者过失而遭受人身、财产损害时,有依法向金融机构要求赔偿的权利。

保障消费者依法求偿权,保险机构应当履行的职责:
       1.保险机构在收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当依照法律法规和合同约定及时作出处理,不得拖延理赔、无理拒赔。
       2.保险机构应当切实履行金融消费者投诉处理主体责任,在机构内部建立多层级投诉处理机制,完善投诉处理程序。
       3.保险机构应当建立投诉办理情况查询系统,提高金融消费者投诉处理质量和效率,接受社会监督。

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